Dr W EP: 15

🤔 ปวดหลัง ปวดขา ปัญหาอาจมาจาก Sling imbalance 🤔 (ช่วงนี้จะรีบลงข้อมูล เดี๋ยวอีกไม่กี่วันจะไม่ว่างลงครับ)

⚡️วันนี้ยังคงอยู่ที่ Deep longitudinal system (DLS) ⚡️

❤️ สรุป Function ของ Sling นี้อีกรอบนะครับ

เพื่อ Stabilization of the SI joint and longitudinal arch of foot รวมทั้งยังทำหน้าที่ eccentric deceleration of forward leg swing and heel strike, proprioceptive mechanism โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตอบสนองต่อ ground reaction forces

วันนี้จะมายกตัวอย่างความสัมพันธ์ของ kinetic chain นี้

✔️ เมื่อวาน มีเคสนักวิ่งมาปรึกษาอีกเคส ด้วยอาการเจ็บบริเวณหน้าแข้ง (Tibiofibular jt) และต้นขาด้านหลังข้างขวา (Hamstring) และบางครั้งก็เจ็บไปถึงก้น (Rt. Sacroiliac joint) ข้างขวา เมื่อเดินหรือวิ่งไม่นาน

🔴 เคสนี้ยังคงทำการตรวจโดยประเมินตาม Deep longitudinal system พบการทำงานแบบ

🔺 Overactive ของ

Rt. biceps femoris

🔺 Overactive ของ Rt. Peroneus longus

🔺 Overactive ของ ***Rt. Tibiofibular joint ** ชัดที่สุด (จุดเกาะร่วม)

และพบ

🔻 Underactive of Rt. Gluteus Maximus

🔧 Treatment 🔨

Mobilazation of Rt. Tibiofibular joint และ Activate การทำงานของ Rt. Gluteus Maximus

หลังจากนั้นทำการทดสอบ global movement อีกรอบ ออกมาปกติ ไม่มีอาการเจ็บใดๆ จึงให้ลองไปวิ่งต่อเนื่อง สามารถเดิน และวิ่งได้โดยที่ไม่เจ็บ ทั้งหน้าแข้ง หลังต้นขา และก้นขวา 💪

📌 Take home messege

ในการรักษาคนไข้ อาจจะต้องดูองค์ประกอบหลายๆอย่างในการรักษา ทั้ง contractile tissue และ non-contractile tissue รวมทั้ง motor control และ emotion เพราะล้วนแต่มีผลต่อการรักษาทั้งสิ้น

📣 เมื่อพอเข้าใจคร่าวๆ ลองนำไปใช้ดูนะครับ และถ้ามีปัญหาอะไร สอบถามได้เลยครับ ครั้งหน้าจะมาลงเนื้อหาเกี่ยวกับ Sling อื่นๆ ต่อ แต่ยังอยากลงเคส Scar และ Ligament เหมือนกันหรือถ้าสนใจเรื่องไหนเป็นพิเศษ ก็เสนอมาใน comment ได้เลยนะครับ จะพยายามเขียนกระทู้ให้ได้อาทิตย์ละเรื่องครับ